लेकिन इस सर्वे में यह चिंताजनक तथ्य भी सामने आया है कि १६ राज्यों में पांच साल से कम उम्र के बच्चों में कुपोषण बढ़ा है और उनका वजन सामान्य से कम है| उल्लेखनीय है कि २०१९ के वैश्विक भूख सूचकांक में ११७ देशों में भारत १०२ वें पायदान पर है|
आंकड़ों को देंखे तो वर्ष २०१० में भारत ९५ वें स्थान पर था| सूचकांक की रिपोर्ट में बताया गया था कि हमारे देश में छह से २३ माह आयु के केवल ९.६ प्रतिशत बच्चों को ही न्यूनतम मानकों के अनुरूप पोषण मिलता है| पिछले साल आयी यूनिसेफ की एक रिपोर्ट में रेखांकित किया गया था कि भारत में पांच साल से कम आयु में होनेवाली कुल मौतों में से ६९ प्रतिशत मौतों का कारण कुपोषण होता है|वर्ष २०१८ की वैश्विक पोषण रिपोर्ट के अनुसार, हमारे देश में कुपोषित बच्चों की संख्या ४.६६ करोड़ है. यह दुनिया में सबसे अधिक है| राष्ट्रीय सर्वेक्षण में मातृ व शिशु स्वस्थ्य के विभिन्न सूचकों में बेहतरी निश्चित ही संतोषजनक है और इससे इंगित होता है कि इस क्षेत्र में हो रहे सरकारी प्रयास सही दिशा में हैं|
भारत में टीकाकरण में उल्लेखनीय वृद्धि हुई है तथा बैंक खाताधारक स्त्रियों की संख्या भी बढ़ी है. प्रजनन दर में कमी, गर्भ निरोधक उपायों के इस्तेमाल में बढ़ोतरी तथा आवश्यकताओं को पूरा करने में प्रगति जैसे परिणाम उत्साहवर्द्धक हैं| साथ ही भारत सरकार के स्वच्छ भारत अभियान से संक्रामक बीमारियों पर अंकुश लगाने की भरसक कोशिश हो रही है| लेकिन कुपोषण की समस्या बहुत गंभीर है, लेकिन यह भी समझना आवश्यक है कि इसके समुचित समाधान में समय लगना स्वाभाविक है| सरकार के साथ सम्पूर्ण समाज को अपना उत्तरदायित्व समझना होगा |
इसके सामाजिक और आर्थिक आयाम भी हैं| इसके दीर्घकालिक निराकरण के उद्देश्य से केंद्र सरकार ने राष्ट्रीय पोषण अभियान चलाया है, पर इसमें समाज का उतना जुडाव नहीं दिखता जिस अनुपात में होना चाहिए था | सरकार की स्वास्थ्य और स्वच्छता के कार्यक्रमों को परस्पर जोड़ने की कोशिश से भी भविष्य में अच्छे परिणामों की आशा है, पर सम्पूर्ण समाज की सहभागिता के इसका पूर्ण लाभ नहीं मिलता दिखता है | सम्पूर्ण समाज को माता व शिशु के पोषण पर ध्यान देना इसलिए भी अनिवार्य है कि कई विशेषज्ञ इसे समेकित विकास का एक प्रमुख मानक मानते हैं| यदि प्रजनन से पहले और बाद में जच्चा-बच्चा को जरूरी खुराक और देखभाल मिलेगी, तो जीवन रक्षा के साथ बाद की स्वास्थ्य संबंधी परेशानियों से भी छुटकारा मिल सकता है|
समाज की जागरूकता से हमारी स्वास्थ्य सेवा पर दबाव भी कम होगा| चूंकि हमारी आबादी का बड़ा हिस्सा गरीब और अशिक्षित है, इसलिए संसाधनों की उपलब्धता के साथ व्यापक जागरूकता की भी जरूरत है| ग्रामीण क्षेत्रों में स्वच्छ पेयजल मुहैया कराने की महत्वाकांक्षी योजना से भी लाभ होगा| खाद्य पदार्थों की गुणवत्ता पर भी सरकारों को ध्यान देना चाहिए| समृद्ध भारत के निर्माण के लिए स्वस्थ बचपन जरूरी है|
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श्री राकेश दुबे वरिष्ठ पत्रकार एवं स्तंभकार हैं।
