डॉ. सुदीप सिंह सचदेव। Dr. Sudeep Singh Sachdev: भले ही यह जानकारी आपको विस्मित कर दे कि यूरिन में हमेशा ब्लड मौजूद रहता है लेकिन मात्रा इतनी कम होती है कि माइक्रोस्कोप से देखने पर ही उसका पता चलता है। जब खुद मरीज (patient) को अपनी यूरीन में ब्लड (blood in urine) जाता हुआ दिखाई देता है तब मामला गंभीर हो जाता है।
आपको तभी अपनी यूरिन में ब्लड आता हुआ दिखाई देता है जब उसकी मात्रा अधिक होती है। कुछ विशेषज्ञों का मानना है कि इसे लेकर ज्यादा चिंतित होने की जरूरत नहीं है लेकिन कुछ मरीजों के मामले में यह लक्षण किसी गंभीर बीमारी का पूर्व संकेत भी हो सकता है। इसलिए मूत्ररोग विशेषज्ञ (Urologist) से सलाह लें क्योंकि वह जांचों के बाद ही बता सकता है कि यूरीन के साथ ब्लड क्यों बाहर आ रहा है। यहां कुछ कारणों की जानकारी दी जा रही है जिनकी वजह से यूरीन के साथ खून निकल सकता है-
मूत्रमार्ग का संक्रमण / Urethra infection
शरीर में ब्लेडर या यूरेथ्रा में जहां मूत्र इकट्ठा होता है और बाहर निकलने के मार्ग में रहता है वहां बैक्टेरिया का संक्रमण हो जाता है। जब भी मरीज को अपने यूरीन के साथ ब्लड आता हुआ दिखाई देता है तब उसे एक और लक्षण का अहसास होता है। वह हर वक्त मूत्र त्याग करने की चाहत रखने लगता है। संक्रमण होने पर मूत्र त्याग के समय जलन का अहसास भी होने लगता है। गंभीर केसेस में पेडू और प्रजजन अंगों के आसपास तेज दर्द होने लगता है। यूटीआई एक बहुत ही आम तरह का संक्रमण है जो सभी को कभी न कभी होता ही है और एंटीबायोटिक्स के इस्तेमाल के बाद खत्म भी हो जाता है।
किडनी का संक्रमण / Kidney infection
यूरीनरी ट्रेक्ट इंफेक्शन बहुत देर तक ठीक न हो तो उसका असर किडनी पर भी हो जाता है। किडनी में संक्रमण होने के लक्षण पहले की तरह ही होते हैं लेकिन इस तरह के संक्रमण के बाद मरीज को बुखार भी आने लगता है। उसे कमर के दोनों ओर दर्द भी रहने लगता है। किडनियों से होते हुए यह संक्रमण अगर शरीर के दूसरे अवयवों तक फैलने लगे तो बीमारी और गंभीर रूप में प्रकट होने लगती है।
किडनी स्टोन / Kidney Stone
किडनी में कई तरह के खनिजों के जमा होने से वहां स्टोन बनने लगते हैं। यदि शरीर में कैल्शियम या अन्य खनिजों की मात्रा अधिक हो तो पथरी बनने लगती है। पथरी होने के बाद नितंब, कमर का निचला हिस्सा तथा पसलियों में बहुत तेज और असहनीय दर्द होता है। संभव है कि यूरीन के साथ ब्लड भी आता हुआ दिखाई देने लगे। कई मरीजों को यूरीन के साथ बारीक स्टोन्स भी निकलते दिखाई देते हैं। पथरियों का आकार बड़ा हो तो सर्जरी से निकाला जा सकता है।
बढ़ी हुई प्रोस्टेट ग्रंथि / Increased prostate gland
पुरुषों के मूत्राशय के पास इस छोटी पौरूष ग्रंथि में संक्रमण के कारण अथवा सर्जरी या किसी चोट लगने के कारण सूजन आ जाती है। इस वजह से मूत्र के साथ रक्त आने लगता है साथ ही मूत्र बहुत मुश्किल के साथ बाहर निकलता है। ऐसा हर मूत्रत्याग के समय होता है। यदि आपको मलत्याग अथवा वीर्य स्खलन के समय पेडू के निचले हिस्से में तीव्र दर्द का अहसास हो तो चिकित्सक की सलाह से एंटीबायोटिक्स लें।
किडनी में सूजन / Swelling in kidneys
किडनी में किसी वजह से आई सूजन के कारण मूत्र के साथ रक्त बाहर निकलता है। किडनी में सूजन हो जाने से उसकी महीन छन्निायां क्षतिग्रस्त हो जाती हैं। इसकी वजह से विषैले तत्व शरीर से बाहर निकालकर फेंकने में दिक्कत आने लगती है। अक्सर मरीजों को तब तक इस समस्या की जानकारी नहीं होती जब तक चिकित्सक पैथॉलॉजी जांचें के माध्यम से पता न लगा ले। यदि मरीज को अपनी यूरीन त्याग करने के समय झाग उत्पन्ना होता हुआ दिखाई दे अथवा उसका रंग भूरा दिखाई दे साथ ही चेहरे और पैरों में सूजन भी हो तो तुरंत चिकित्सक को दिखाएं। इस समय इलाज से ही किडनी को खराब होने से रोका जा सकता है।
पॉलिसिस्टिक किडनी डिसीज / Polycystic kidney disease
माता पिता से विरासत में ऐसी जीन मिल सकती है जिसकी वजह से किडनी में तरल भरी हुई छोटी गठानें बन जाती हैं। इसकी वजह से किडनी खराब हो सकती है और यूरीन के साथ ब्लड बाहर आ सकता है। बहुत से मरीजों को 30-40 साल की उम्र से पहले कोई लक्षण नजर नहीं आते हैं। पहला लक्षण पेट बढ़ने और बार-बार यूटीआई होने के साथ दिखाई दे सकता है। ऐसे मरीजों को कमर और पीठ में लगतार दर्द बना रहता है। इन मरीजों को हाई ब्लड प्रेशर की शिकायत होती है साथ सीने में धमक के साथ दर्द हो सकता है। इस समस्या का कोई इलाज नहीं है लेकिन लक्षणों को काबू करने की औषधियां दी जा सकती हैं। विरासत में मिलने वाली दूसरी बीमारियों में सिकल सेल एनिमिया भी है जिसकी वजह से यूरीन के साथ रक्त बाहर निकलता है।
हैवी वर्कआउट / Heavy workout
हैवी वर्क आउट करने वालों के साथ-साथ मैराथान रनर भी यूरीन के साथ ब्लड निकलने की शिकायत कर सकते हैं। यद्यपि ऐसा सभी एथलीट्स के साथ नहीं होता लेकिन चिकित्सा विज्ञान अब भी इसके कारण के बारे में अनजान है। अनुमान है कि मैराथान रनर अथवा हैवी वर्कआउट करने वालों को पानी की कमी हो जाती है जिसका असर उनकी किडनी पर पड़ता है। इसी वजह से इन खिलाड़ियों के मूत्र के साथ रक्त बाहर निकल सकता है।
दवाओं का बुरा असर / The bad effects of drugs
कुछ दवाएं जैसे एंटीबायोटिक्स या कैंसर के इलाज में इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं मूत्र के साथ रक्त को बाहर निकलने में सहायक हो जाती हैं। मूत्रवर्धक अथवा रक्त को पतला करने वाली दवाएं लेने पर भी मूत्र के साथ रक्त निकल सकता है।
चोट लगना / Injuries
यदि किसी फुटबॉलर को पीठ और कमर के निचले हिस्से में जोर से फुटबाल की किक आकर लगे तो उसकी यूरीन के साथ रक्त निकल सकता है। इसी तरह कार एक्सीडेंट और सीढ़ियों से नीचे गिरने पर भी हो सकता है। अक्सर चोट लगने पर आराम करने की सलाह दी जाती है और चोट का असर आराम करने से खत्म भी हो जाता है लेकिन गंभीर मामलों में चिकित्सक की सलाह लेना जरूरी है। जरूरत पड़ने पर सर्जरी भी कराई जा सकती है।
कैंसर / Cancer
ब्लैडर कैंसर हो तो यूरीन के साथ रक्त निकल आता है। किडनी और प्रोस्टेट कैंसर के मामलों में भी यही लक्षण सामने आता है। कई मरीजों के मामलों में किसी तरह के लक्षण ही सामने नहीं आते हैं इसलिए मरीज को जैसे ही मूत्र के साथ रक्त आता हुआ दिखाई देता हो उसे तुरंत चिकित्सक की सलाह लेना चाहिए।
कौन सी जाचें की जाती है / Which test are done,
यूरीन के साथ ब्लड आने की शिकायत पर यूरीन में संक्रमण की कल्चर रिपोर्ट कराई जा सकती है। इसके अलावा सीटी स्कैनिंग और एमआरआई तथा सिस्टोस्कोप से जांचें कराई जाती हैं।
क्या है इलाज / What is the treatment
आमतौर पर किसी भी संक्रमण को दूर करने के लिए एंटीबायोटिक्स का इस्तेमाल किया जाता है। कैंसर होने की स्थिति में इलाज अलग तरह से प्लान किया जाता है। इसके लिए चिकित्सक की सलाह को ही अंतिम मानना चाहिए।
लेखक डॉ. सुदीप सिंह सचदेव, नारायणा सुपर स्पेशियालिटी हॉस्पिटल, गुरुग्राम में नेफ्रोजिस्ट हैं।
